盐酸二氢埃托啡注射液
药品名称：盐酸二氢埃托啡注射液
曾用名：
英文名：DIHYDROETORPHINE HYDROCHLORIDE INJECTION
拼音名：
药品类别：镇痛药
适应症：
性状：本品为无色透明液体。
药理毒理：药理：本品为高效镇痛药，是阿片受体的纯激动剂，与μ、δ、κ受体的亲和力都远远大于吗啡，特别对μ受体的亲和力大于δ和κ上千倍。其镇痛作用的量效关系与吗啡一样呈直线型，药理活性强度比吗啡强6000？10000多倍。故安全系数(即治疗指数)比吗啡大，身体依赖性潜力比吗啡明显为轻。慢性给予二氢埃托啡的猴，不论是突然停药还是皮下注射拮抗剂烯丙吗啡催瘾，产生的戒断症状都较吗啡明显为轻。用大鼠自动注射给药法研究其精神依赖性潜力，结果同样表明比吗啡为轻。肌内注射产生作用快，但有效时间短。静脉点滴可持续保持有效作用。盐酸纳洛酮为其特异性拮抗剂。I期临床试验表明，受试者中没有反映有欣快感，相反当剂量较大时，却有头晕、恶心、呕吐；乏力等不良反应。以往对阿片受体激动剂的传统观念认为，镇痛作用越强，欣快感越明显，成瘾性也越大。而二氢埃托啡的镇痛剂量最小，止痛作用最强，却无欣快感反应，故其成瘾潜在性小。Ⅱ期临床试验及推广试用的3000多人次结果表明，本品镇痛作用的总有效率高达99.6%。二氢埃托啡还具有镇静和解痉的中枢作用。对呼吸的抑制作用相对比吗啡轻，在规定的镇痛剂量下很少发生呼吸抑制(0.83%)，当超剂量使用时可明显抑制呼吸。若由静脉给药，剂量大于0.4μg/kg时，抑制呼吸明显，需进行呼吸管理。长期应用同样有耐受性的产生，也有依赖现象。本品的主要不足为镇痛有效时间较短。毒理: 急性毒性LD50(mg/kg)：皮下，小鼠82±17。兔，0.047±0.016(吗啡为436±70.533)。
药代动力学：
用法用量：
不良反应：
禁忌症：1．脑外伤神志不清者、肺功能衰竭者、诊断不明的急腹症等禁用本品。2．本品不得用于戒毒治疗。
注意事项： 1．本品为麻醉性镇痛药，应按规定加强管理，严防流失。2．非剧烈疼痛者，如牙痛、头痛、风湿痛、痔疮痛或局部组织小创作伤痛等不宜使用本品，以免不良反应。3．肝、肾功能不全者慎用本品，或酌减用量。4．本品有耐受性。连续多次使用本品，止痛持续时间缩短。5．严禁静脉快速推注，以免呼吸骤停。6．注意个体差异的调控。
孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确。
儿童用药： 婴幼儿、未成熟新生儿禁用。
老年患者用药： 慎用。
药物相互作用： 尚不明确。
药物过量：
贮藏： 置遮光阴凉通风处密闭保存
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