西拉普利片
药品名称：西拉普利片
曾用名：
英文名：GILAZAPRIL TABLETS
拼音名：XILAPULI PIAN
药品类别：抗高血压药
适应症：
性状：薄膜衣片，为粉红色刻痕片，除去薄膜衣后显白色。
药理毒理：本品为血管紧张素转换酶抑制剂，口服吸收转化为药理活性的西拉普利拉，它使血管紧张素Ⅰ不能转换为血管紧张素Ⅱ，并使血浆肾素活性增高、醛固酮分泌减少，从而使血管舒张、血管阻力降低而产生降压作用。
药代动力学：
用法用量：
不良反应：
禁忌症：禁用于对该药或其它血管紧张素转换酶抑制剂过敏或患有腹水的病人。由于动物试验中发现血管紧张素转换酶抑制剂具有胚胎毒性，故禁用于妊娠期妇女。已发现其它类型的血管紧张素转换酶抑制剂与妊娠期羊水过少以及新生儿低血压和无尿有关。
注意事项： 1.禁用于主动脉瓣狭窄或心脏流出道阻塞病人。2.症状性低血压：(1)用血管紧张素转换酶抑制剂治疗偶见症状性低血压的报告。特别是因呕吐、腹泻，先已服用利尿剂、低钠饮食或血透后腹水低钠或低血容量的病人。 (2)急性低血压病人必须平卧休息，必要时静脉滴注生理盐水或扩容剂。血容量恢复后，也可以继续治疗，但如低血压持续存在，则应减少剂量或中止用药。(3)慢性心力衰竭病人用可能会导致血压显著降低，但在以0.5mg的起始剂量的临床试验中，用药后未发现症状性低血压。3.肾功能不全病人使用时，可根据病人的肌酐清除率而减少剂量。与其它血管紧张素转换酶抑制剂一样，用于单侧或双侧肾动脉狭窄病人时，可能会使尿素氮和血肌酐增加，这些改变通常能随着中止用药和(或)给予利尿剂治疗而恢复。4.外科麻醉：血管紧张素转换酶抑制剂与具有降压作用的外科麻醉剂合用时，能导致动脉性低血压，发生这种情况时，则应以静脉输液法扩大血容量。无效时，应静脉滴注血管紧张素Ⅱ。5.过敏样反应：虽然过敏样反应机理尚未确立，但已有临床显示，病人在服用血管紧张素转换酶抑制剂期间(包括西拉普利)，若使用高流量多丙烯腈膜继续血透、血过滤或LDL分离性输血，可导致过敏性反应或过敏样反应，包括危及生命的休克。故正在接受血管紧张素转换酶抑制剂的病人一定要避免以上各种治疗。6.此外，若病人在服用血管紧张素转换酶抑制剂期间，同时接受用黄蜂或蜜蜂毒液作脱敏治疗，可能发生过敏性反应。因此，在接受脱敏治疗前一定要停止服用西拉普利，在这种情况下，不可用β-阻断剂来代替西拉普利。
孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确本品是否能进入人类乳汁中，但由于动物资料显示少量小鼠乳汁含有西拉普利拉，故哺乳期妇女不应使用本品。
儿童用药：
老年患者用药： 对使用大剂量利尿剂的老年慢性心力衰竭病人开始使用应严格按推荐的0.5mg起始剂量用药。
药物相互作用： 1.本品已与地高辛、硝酸盐类、速尿、噻唑类,口服抗糖尿病药物以及H2受体阻断剂等合用过,未见有地高辛浓度增高及其它具有临床意义的药物相互作用。但当本品与其它降压药物合用时可能会引起相加作用。2.本品与潴钾利尿剂合用，可引起血钾增高，特别是在肾功能不全者。3.和其它血管紧张素转换酶抑制剂一样，与非甾体抗炎药物合用时，可能会降低本品的降压作用。在使用非甾体抗炎药物之前使用本品的病人则不发生以上情况。
药物过量：
贮藏： 遮光，密闭保存。
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