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马来酸咪达唑仑片药品说明书

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药品说明书名称:  

马来酸咪达唑仑片

药品名称:马来酸咪达唑仑片
曾用名:
英文名:MIDAZOLAM MALEATE TALLET
拼音名:MALAISUAN MIDAZUOLUN PIAN
药品类别:抗焦虑药
适应症:
性状:白色药片。
药理毒理:本品为苯二氮?类的一种,通过和苯二氮?受体(BZ受体)结合发挥作用,BZ受体位于神经元突触膜上,与GABA受体相邻,偶合于共同的氯离子通道,在BZ受体水平存在着GABA调控蛋白,它能阻止GABA与其受体结合,而本品与BZ受体结合时就阻止调控蛋白发生作用,从而增强GABA与其受体的结合,由此一系列作用,并依据和BZ受体结合的多少,依次产生抗焦虑、镇静、催眠甚至意识消失。
药代动力学:
用法用量:
不良反应:
禁忌症:对苯二氮?过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患禁用。
注意事项: (1)用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象,应注意保持病人气道通畅。(2)长期使用咪达唑仑,突然撤药可引起戒断综合症,推荐逐渐减少剂用量。(3)慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人,若使用咪达唑仑应减小剂量并进行生命体征的监测。(4)急性酒精中毒时,与之合用将抑制生命体征。①病人可出现昏迷或休克,低血压的作用将延长;②充血性心力衰竭可延长T1/2时间,增加容积分布2?3倍;③出现肝功能损害。(5)老年人危险性的手术和斜视,白内障切除的手术中,可推荐应用咪达唑仑,但可能会有意识朦胧或失定向的感觉。
孕妇及哺乳期妇女用药:(1)咪达唑仑不能用于孕妇,在分娩过程中应用须特别注意,单次大剂量注射可致新生儿呼吸抑制,肌张力减退,体温下降以及吸吮无力。(2)咪达唑仑可随乳汁分泌,通常不用于哺乳期妇女。
儿童用药:
老年患者用药: 60岁以上老人为高风险病人之列。
药物相互作用: (1)咪达唑仑可增强催眠药、镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药、麻醉药和镇静性抗组胺药的中枢抑制作用。(2)一些肝酶抑制药,特别是细胞色素P4503A抑制药物,可影响咪达唑仑的药代动力学,使其镇静作用延长。(3)酒精可增强咪达唑仑的镇静作用。
药物过量: (1)过量一般主要表现是药理作用的增强:中枢抑制----从过度镇静到昏迷、精神失常、昏睡、肌肉松弛或异常兴奋。在大多数情况下,只需注意监测生命体征即可。 (2)严重过量可导致昏迷、反射消失、呼吸循环抑制和窒息,需采取相应的措施(人工呼吸、循环支持),以及采用苯二氮?类受体拮抗剂如氟马西尼逆转。
贮藏: 本品不宜冷冻贮存以防冻裂。

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