抑郁症因其高发率而成为全球性健康危机。然而，临床治疗仍然不够。揭示抑郁缓解的神经相关性是开发有效疗法的重要一步。

2026年1月3日，安徽医科大学汪凯、田仰华、胡盼盼共同通讯在Nature Communications 在线发表题为“Distinct antidepressant therapies act on a common brain network”的研究论文。研究采用一种称为治疗性网络映射的方法，对16项纵向实验数据进行了二次分析，发现杏仁核网络通常被三种抗抑郁疗法（药物治疗、电休克疗法和磁性癫痫治疗）调节。

该治疗网络：i）通过两个独立的抑郁症患者治疗数据集和一项前瞻性临床前男性大鼠实验验证，ii）与抑郁相关基因、神经递质和认知网络相关，iii）还包括深脑刺激和重复经颅磁刺激（rTMS）的目标网络。最后，一项纵向 rTMS 治疗实验显示，治疗相关网络的连接强度增强与抑郁症状缓解程度提升具有相关性。综上，本研究结果证实，不同抗抑郁疗法均作用于一个共同的脑功能网络，该网络有望成为研发抑郁症有效治疗方案的潜在靶点。

抑郁症是一项严峻的全球性公共卫生危机，其核心诱因在于该病的高发病率。同时，抑郁症也是造成全球残疾与早逝的主要原因之一。药物治疗与心理治疗是抑郁症的一线治疗方案，但这类疗法的疗效往往需要经过数周至数月的持续干预才能显现，且约30% 的患者对上述治疗无应答。针对这部分难治性患者，临床上需采取更强化的干预手段，如ECT、rTMS、MST。尽管这些临床疗法具备确切疗效，但其作用机制仍有待进一步阐明。

纵向影像学研究可为解析抑郁症的缓解机制提供重要线索。相较于实验流程差异显著的功能磁共振成像（fMRI）研究，脑结构影像学研究的实验方法更具一致性。然而，相关研究结论却存在较大分歧。例如，有研究发现磁痉挛治疗可增加双侧中央旁小叶的灰质体积（GMV）；但电抽搐治疗的相关研究则显示，患者仅出现海马- 杏仁核复合体的体积改变，或全脑范围内的广泛性结构变化。不同疗法之间及同一疗法内部的研究结论差异，已成为阐明抑郁症缓解机制的主要障碍。若将这些研究发现的脑区视为功能孤立的区域，基于坐标的元分析方法则是筛选出最具一致性研究结果的有力工具。但日益增多的证据表明，与抑郁症症状缓解相关的脑区并非孤立发挥作用，而是通过分布于全脑的功能与结构环路相互连接。基于此，本研究提出如下假说：不同抗抑郁疗法引发的异质性脑结构改变，最终均汇聚于某一共同的脑功能网络。

病灶网络映射技术是揭示局部脑区改变所触发的网络效应的有效手段。该技术以脑内病灶为种子点，基于标准化脑连接组图谱，描绘出与特定症状相关的静息态功能网络。这一高效且适用性广泛的技术已得到进一步拓展，研究人员将种子点由脑病灶替换为脑结构萎缩区域的坐标以及脑刺激靶点的坐标。本研究在该技术的基础上，提出一种全新的分析方法-治疗网络映射技术，旨在鉴定受不同抗抑郁疗法调控的共同作用网络。具体而言，本研究借助标准化静息态功能连接组图谱，将各类疗法干预后发生纵向改变的脑区转化为对应的脑功能网络，并进一步探究不同疗法之间存在的共有连接模式。

在抑郁症精准治疗中的适用性（摘自nature communications）

本研究的目的在于验证不同抗抑郁疗法是否作用于同一共同脑功能网络。该网络需满足以下四项条件：①通过治疗网络映射技术，从药物治疗、电抽搐治疗及磁痉挛治疗的纵向实验数据中提取获得；②经独立的纵向数据集验证；③结合抑郁症相关的遗传学、分子生物学及认知功能网络进行功能注释；④验证其在深部脑刺激（DBS）及重复经颅磁刺激疗法中的适用性。

原文链接：https://doi.org/10.1038/s41467-025-67945-5