过敏性鼻炎影响着全球20%至30%的人口,鼻塞、流涕、打喷嚏等症状虽不致命,却严重干扰生活质量。目前的治疗手段——糖皮质激素鼻喷剂、抗组胺药——只能缓解症状,无法根治;过敏原免疫疗法疗程长达2至3年,患者依从性低;而靶向IgE或IL-4Rα的生物制剂虽有效,但价格昂贵且需注射。
长期以来,科学家一直关注共生细菌在健康和疾病中的作用,但对共生病毒的角色却知之甚少。
2026年6月26日,海军军医大学侯晋、刘环海及曹雪涛共同通讯在Signal Transduction and Targeted Therapy在线发表题为Therapy of allergic rhinitis using ribavirin spray to clear nasal commensal viruses”的研究论文,该研究首次揭示:鼻腔共生病毒可能是过敏性鼻炎的“隐形推手”。
核心发现:清除病毒,症状缓解
研究团队发现,使用抗病毒药物利巴韦林(ribavirin)滴鼻剂清除小鼠鼻腔中的共生病毒后,过敏性鼻炎症状显著缓解。这提示,这些长期潜伏在鼻腔中的病毒并非“无辜旁观者”,而是积极参与了疾病的发生。
机制揭秘:病毒如何“助纣为虐”
鼻腔共生病毒被先天免疫传感器识别后,会启动I型干扰素的产生。干扰素在鼻腔内招募并生成一群特殊的“干扰素诱导中性粒细胞”,这些细胞释放中性粒细胞胞外陷阱,直接促进过敏性鼻炎的炎症反应。
换句话说,共生病毒相当于给免疫系统“打了招呼”,让它以一种有利于过敏的方式做出反应——原本应该对付病原体的防御机制,被错误地导向了对无害过敏原的过度反应。
通过减少鼻腔共存病毒来治疗急性呼吸道病毒感染的利巴韦林喷雾工作模型(图源自Signal Transduction and Targeted Therapy)
临床验证:利巴韦林喷雾的II期试验
为验证这一发现能否转化为临床治疗,研究团队开展了一项随机、双盲、安慰剂对照的II期临床试验。结果显示,与安慰剂组相比,利巴韦林喷雾组患者的鼻腔共生病毒显著减少,过敏性鼻炎症状也明显改善。
这项研究的突破性在于,它将过敏性鼻炎的病因从传统的“过敏原-Th2免疫”框架,拓展到了一个全新的维度——鼻腔共生病毒。这不仅为理解过敏性鼻炎提供了新视角,也提示利巴韦林喷雾可能成为一种简便、经济、有效的治疗新选择。
参考消息:https://www.nature.com/articles/s41392-026-02744-y