每年的9月10日,是世界预防自杀日。国际自杀预防协会(IASP)将2024–2026年的三年期主题确定为“改变关于自杀的叙事(Changing the Narrative on Suicide)”,呼吁全社会打破沉默、消除歧视,让每一个身处黑暗的人,都能在开口求助时,得到温暖的回应。
一、为什么我们要谈这件事
据世界卫生组织与国际自杀预防协会估计,全球每年有超过72万人死于自杀,相当于每44秒左右,就有一人选择用这种方式结束自己的痛苦。这不是一组数字。每一起悲剧背后,都曾经是一个真实的、有名有姓的人——以及为他们辗转难眠的家人、朋友、同事。
自杀不是一时冲动,也不是性格软弱,更不是“想不开”。它是一种可以预防的心理危机,由生物、心理、社会多重因素共同作用:
生物因素:家族史、神经递质失衡、慢性疼痛等;
心理因素:长久的负面情绪、灾难化思维等;
社会因素:孤立、关系破裂、重大丧失、被歧视、遭受暴力等。
自杀是可以预防的。
图片由AI生成
二、关于自杀的3个常见误解
误解一:能够说出自杀的人,就不会去自杀了
研究早已证实,很多自杀者会在轻生前谈论有关死亡的话题,然而却因为亲友的忽视,错失了挽救生命的机会。每一次谈论都可能是最后的呼救,即使你认为他只是想被关注,也请你认真地对待他的每一句话。
误解二:自杀是一时冲动,过后就没事了
大多数自杀行为发生前,当事人其实经历了长期的内心挣扎。他们可能会从有了这个想法后,开始做准备,开始尝试……每发生1起自杀死亡事件,大约有20次自杀未遂行为,而既往自杀未遂是再次自杀最强的预测因素之一。
误解三:想自杀的人,活着更痛苦
事实上,自杀念头或行为大多是疾病(如抑郁症)或生活中的压力源引起的,并不代表当事人永远放弃活下去的意愿。许多身处绝望中的人只要获得及时的支持与干预,痛苦可以得到缓解,依然能够重新拥有正常生活。
三、这些信号,请你留意
早期识别可以救命,请你为身边的人多留一份心。
●言语信号
直接说“我活着没意思”“我想消失”“我想离开”;
频繁谈论死亡、死后世界、自杀方式。
●情绪信号
持续低落、绝望、无价值感;
强烈的内疚或羞耻感。
●行为信号
整理亲人遗物、归还心爱的东西,交代财产、宠物、心愿;
搜索自杀方式、自杀热线等信息;
焦躁不安后,突然异常平静;
滥用酒精、药物。
●躯体信号
慢性失眠;
疼痛久治不愈。
●生活信号
突发重大事故:亲人去世、失业、失恋、患重病;
长期孤立、与亲友断联。
四、当你担心身边的人
陪伴与求助组合拳
●倾听与陪伴
如果你担心某人存在自杀风险,在自身状态允许的前提下,可以直接坦诚发问,例如:“我很在乎你,你是否有过自杀的念头?”已有研究证实,主动和当事人谈论自杀,并不会增加其自杀风险。
有自杀相关亲身经历的人提到,被耐心倾听本身就很有意义。不必急于给出解决方案,重在接纳对方情绪,陪伴其梳理求助渠道,共同思考保障自身安全的可行办法。
做好环境安全防护,将药物、绳索、刀具等危险物品妥善收纳或移走,减少即时伤害风险。
●专业求助
鼓励当事人主动寻求心理援助,可以拨打心理危机干预热线(12356),或是对接心理咨询资源,迈出求助第一步。
根据当事人实际场景,对接校内辅导员、单位工会等现有支持渠道,获取身边可及的帮扶。
建议前往医疗机构就诊,可陪同其前往综合医院心理科或精神专科医院,接受规范的专业评估与干预。
同时,照顾好你自身的心理健康与身心状态、为自己寻求必要支持同样重要。
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五、危机之外
日常的心理韧性建设
预防自杀不只是危机时刻的事,更是我们每一天可以为自己、为亲友做的事。
●充足的睡眠
失眠是自杀想法出现的高危信号之一。建议成年人每天7–9小时睡眠,保持规律作息,哪怕节假日也不紊乱。
●规律的运动
每周150分钟中等强度运动(快走、骑车、跳广场舞),不仅对身体有益,也可以显著降低抑郁和自杀想法。
●真实的联结
每周至少见3次你在乎的人。面对面的相处比微信更有保护作用。独居、外出减少、长期孤独,是独立的自杀风险因素。
●限制酒精
酒精会放大负面情绪、降低冲动控制。很多“一时冲动”的悲剧,发生于醉酒或宿醉后。
●异常觉察
呵护心理健康,如果意识到有持续难以缓解的痛苦,影响了正常工作、学习或社交,及时到综合医院心理科、精神卫生中心等专业机构评估,越早识别,干预越有效。
生命值得被温柔以待,愿每一句“我想消失”都有人听见,少一分忽视,多一分接纳,就是对生命最好的守护。(作者:中国疾控中心慢病处 高欣、杨一兵、朱晓磊)